Objeví se v nemocnici a vysvětluje: „Něco mám v oku.“ Lékaři objevili vzácného parazita po 9 letech

Když si člověk představí typickou návštěvu očního lékaře, většinou očekává běžné problémy – zánět spojivek, potřebu nových brýlí nebo snad podráždění způsobené prachem. Představa, že v oku najdete živočicha, který tam mohl přežívat celé roky, zní jako něco z hororového filmu. Přesně to se však stalo v nemocnici v italském městě Camposampiero, kde lékaři narazili na nečekaný případ očního parazita.

Před devíti lety si muž kamerunského původu stěžoval na zvláštní pocit cizího tělesa v oku, který ho neustále obtěžoval. Předpokládal, že jde o běžné podráždění nebo snad nepatrný prach, ale s postupem času se jeho příznaky zhoršovaly. Oko bylo zarudlé, docházelo k silné svědivosti a nadměrnému slzení. Nic nepomáhalo. Teprve letos, po několika letech od prvních potíží, lékaři konečně odhalili zdroj jeho problémů – vzácného parazita, Vlasovce očního  (Loa loa), známého také jako „africký oční červ“.

Zvláštní symptomy a diagnostika

Muž původně vyhledal lékařskou pomoc kvůli zarudnutí a neustálému podráždění oka. Lékaři zpočátku uvažovali o oční infekci, jako je zánět spojivek, což je běžný stav, který nezpůsobuje dlouhodobé problémy. Přítomnost pruritu (svědění), slzení a otoků v oblasti kotníků a zápěstí však naznačovala, že situace je vážnější, než se zdálo. Po několika neúspěšných pokusech o léčbu běžnými prostředky se lékaři rozhodli provést důkladnější vyšetření. Tehdy přišli na to, že v mužově oku se nachází parazit, který tam žil několik let.

Vlasovec je parazitický červ, který je přenášen mouchami rodu Chrysops. Tyto mouchy se vyskytují v tropických oblastech západní a střední Afriky a kousnutím přenášejí larvy parazita do lidského těla. Larvy pak migrují přes tělesné tkáně, často končí v podkoží nebo v očních tkáních. U většiny pacientů probíhá infekce bez příznaků, avšak někteří mohou zaznamenat zánětlivé reakce, přičemž parazit je možné pozorovat, jak se pohybuje pod spojivkou oka.

Loiasis – zapomenutá infekce

Nemoc často označovaná jako loalóza, je parazitární onemocnění způsobené právě tímto červem. Infekce není běžná mimo oblasti Afriky, což ztěžuje její diagnostiku v jiných částech světa. V případě tohoto muže se jednalo o jednu z nejdelších zaznamenaných případů infekce v Evropě, protože parazit zřejmě přežíval v jeho těle celých devět let, aniž by si toho kdo všiml.

Je pozoruhodné, že muž nebyl po celou dobu v Africe. Jeho poslední návštěva tropických oblastí se datovala téměř dekádu zpátky, což je na takovou infekci extrémně dlouhá doba. Lékaři se domnívají, že červ mohl žít ve tkáních pacienta několik let, než se přemístil do oka, kde způsobil závažnější symptomy.

Chirurgický zákrok a úleva

Po důkladné diagnostice se lékaři rozhodli parazita odstranit chirurgicky. Jednalo se o komplikovaný zákrok, protože parazit se mohl kdykoli stáhnout hlouběji do tkání oka. Bylo proto nutné pracovat rychle a s vysokou přesností. Operace začala znecitlivěním oblasti oka a poté byla jemnými nástroji paralyzovaná část červa, aby ho bylo možné vytáhnout.

Samotné odstranění parazita pacientovi okamžitě přineslo úlevu od neustálého svědění a podráždění, které ho trápily po celá léta. Po operaci lékaři potvrdili diagnózu pomocí analýzy odstraněného červa. Jednalo se o dospělého jedince druhu vlasovce, který v těle pacienta přežil po neuvěřitelných devět let.

Co je Loa loa a jak se jí vyhnout?

Loa loa patří mezi filariální červy, což jsou paraziti, kteří se šíří pomocí krev sajícího hmyzu, zejména mouch rodu Chrysops. Tito paraziti jsou endemičtí v oblastech s tropickými deštnými pralesy, zejména v západní a střední Africe. Larvy parazita se do těla člověka dostávají při kousnutí hmyzem, kde se začnou vyvíjet do dospělých červů. Většinou se usazují v podkoží, kde způsobují otoky a vyrážky, známé jako kalabarské otoky. V některých případech, jako je tento, se však mohou přesunout až do oka, kde způsobují zánět a nepříjemné pocity.

Ačkoli se loiasis obvykle nepovažuje za smrtelnou, infekce může být velmi nepříjemná. V těžkých případech může způsobit závažné otoky, bolest a dlouhodobé poškození tkání. Přestože lékaři mohou parazita odstranit chirurgicky, léčba často zahrnuje také antiparazitární léky, aby se zabránilo recidivě.

Prevence je klíčem

Loalóza je především problémem pro lidi žijící v tropických oblastech nebo pro cestovatele, kteří se v těchto oblastech pohybují. Ochrana před kousnutím hmyzem, jako je použití repelentů a ochranného oděvu, je zásadní pro prevenci infekce. V případě dlouhodobého pobytu v rizikových oblastech může být vhodné užívat preventivní antiparazitární léky, zejména pokud člověk tráví mnoho času venku v oblastech s vysokou koncentrací much.

Příběh tohoto pacienta je důkazem toho, že i relativně malé obtíže mohou být příznakem něčeho vážnějšího. Devět let s parazitem v oku je nesmírně dlouhá doba, ale díky ostražitosti a odbornosti lékařů v Itálii se pacient nakonec dočkal úlevy. Tento případ by měl být varováním pro všechny, kteří cestují do oblastí s vyšším rizikem parazitárních infekcí – nikdy by neměli podceňovat ani zdánlivě malé zdravotní problémy.

Prevence, včasná diagnostika a léčba jsou klíčovými faktory pro zvládání podobných onemocnění a pro zajištění dobrého zdraví na cestách i doma.