Smrtelná nemoc, co dříve kosila Evropu, se vrací. Česko hlásí 500 % nárůst. Takto strašlivě vypadá neléčená
Možná vám to přijde jako nemoc, která se nás už netýká, podobně jako mor, nebo souchotiny. Prostě kus historie. Nicméně syfilis tentokrát nezůstal v učebnici dějepisu, ale v ordinaci. V Česku vzrostl výskyt syfilidy za posledních deset let o neuvěřitelných 400 až 500 %. A nejde o žádný návrat v retro stylu. Tohle je návrat, který bolí. Doslova.
Zatímco v roce 2011 bylo evidováno 737 nových případů, o jedenáct let později už to bylo 909. A to mluvíme jen o těch, kteří o své nákaze vůbec věděli. Lékaři upozorňují, že skutečná čísla jsou výrazně vyšší – jen na pražské dermatovenerologii zaznamenali v roce 2023 rekordních 120 případů. To je dvojnásobek oproti předchozímu roku.
A nejde o ojedinělý český problém. Ve Spojených státech vzrostl počet případů syfilidy mezi lety 2018 a 2022 o 80 %, v Evropě o 41 %. Celosvětově si tuto „památku renesance“ ročně odnese asi 8 milionů lidí. A z toho 200 tisíc miminek už se s ní rovnou narodí. Krásné to dědictví.

Syfilis v kostce
Původcem syfilidy je bakterie jménem Treponema pallidum. Zní skoro jako z Harryho Pottera, ale v realitě to tak kouzelné není. Infekce se přenáší hlavně nechráněným sexem. A zatímco na začátku může působit téměř neškodně, třeba jako malý vřídek nebo vyrážka, časem se z ní může stát doslova noční můra pro vaše tělo.
Nemoc má čtyři fáze. Nejdřív se objeví zmíněný vřídek (většinou tam, kde byste ho fakt mít nechtěli). Pak přijde vyrážka, horečka, únava, bolesti kloubů, no prostě ideální víkend. Následuje latentní období, kdy si myslíte, že jste v pohodě, ale bakterie dál potichu likviduje vaše cévy, nervy a orgány. A když se rozhodne, že už bylo dost legrace, přichází fáze čtyři – ta, co může skončit demencí, slepotou, selháním srdce nebo smrtí. Riziko úmrtí u neléčené syfilidy? Mezi 8 a 58 %. To už nejsou čísla, která byste chtěli ignorovat.
Naštěstí máme penicilin
Dobrá zpráva je, že když se zachytí včas, dá se snadno vyléčit. Stačí jedna injekce penicilinu a je po problému. Tedy až na tu chvíli, kdy se dozvíte, že ji máte. U pokročilejších případů nebo při alergii se používají jiná antibiotika, třeba doxycyklin nebo ceftriaxon. Pro těhotné ženy ale zůstává penicilin jedinou bezpečnou volbou.
Občas se při léčbě objeví tzv. Jarisch-Herxheimerova reakce. Tělo se vzbouří proti rychle hynoucím bakteriím, a tak to chvíli vypadá, jako že vám je hůř. Ale vydržte. Je to známka toho, že léčba funguje. Horší je, že si většina lidí infekce vůbec nevšimne a když už, tak pozdě.
Proč se to zase šíří?
Jednoduše řečeno: doba je rychlá. A někdy až moc. Aplikace jako Tinder nebo Grindr zkrátily cestu od „ahoj“ k „máš doma test?“ na tři swipy. Lidé střídají partnery častěji, ochranu často neřeší a HIV se dnes už tolik nebojí díky moderní léčbě a PrEPu. Do toho alkohol, pár mejdanů, trocha trapnosti mluvit o zdraví… a máte zaděláno.
A přitom test na syfilis je rychlý, anonymní a v mnoha případech i zdarma. Dělá se z krve a výsledek znáte do dvou dnů. Kdo měl rizikový kontakt (např. nechráněný sex nebo partnera s podezřelými příznaky), měl by si test určitě udělat. Včasná diagnóza znamená téměř jisté vyléčení bez následků. Později už je to trochu loterie.

Krátce z historie: od rtuti po rozum
Syfilis se Evropou prohnala už v 15. století. Tehdy se jí říkalo „francouzská nemoc“, i když ve Francii říkali, že je italská. Všichni ji přehazovali jako horký brambor. Některé studie tvrdí, že syfilis přivezl do Evropy Kryštof Kolumbus. Vděčíme mu tedy za mnohem víc, než jen objevení Ameriky. A pokud chcete vidět, jak se nemoc vyvíjí, stačí se podívat na český film Petrolejové lampy.
Léčila se rtutí (ano, tím jedem), arsenem nebo třeba i vyvolanou malárií. Zlom nastal až v roce 1943, kdy přišel penicilin a s ním naděje. Jenže jak vidno, i stará nemoc se dokáže přizpůsobit moderní době.
A tak platí jednoduché pravidlo: sdílejte, co chcete – fotky, hesla na Netflix, jídlo na půl – ale bakterie si nechte pro sebe. Syfilis možná není tak hlučná jako jiné choroby, ale když se jí nezbavíte, najde si vás. A nebude spěchat.