Důchodci nad 65 let to netuší, ale mají nárok na léky zdarma. Stačí přijít do lékárny s občankou

Když senior přijde do lékárny, obvykle sáhne do peněženky a bez řečí zaplatí, co mu lékárník řekne. Jenže mnoho lidí nad 65 let ani netuší, že díky zákonu mohou mít některé léky levnější, nebo je dokonce nemusí platit vůbec. A přitom stačí tak málo – mít občanku a chodit si pro léky pravidelně.

Možná se to nezdá, ale systém zdravotního pojištění v Česku myslí i na to, že ne každý má na to doplácet stovky korun měsíčně za prášky. Právě proto existuje takzvaný ochranný limit a to částka, nad kterou už pojištěnec za vybrané léky dál neplatí. Zbytek za něj automaticky hradí zdravotní pojišťovna.

Kouzlo zvané ochranný limit

Co si pod tím představit? Funguje to jednoduše. Každý rok stát sleduje, kolik jste už zaplatili za takzvané “započitatelné doplatky“ na léky, což je takový oficiální termín pro částky, které se vám započítávají do celkového ročního stropu. Jakmile tenhle strop překročíte, další takové doplatky už za vás platí stát. A dobrá zpráva je, že čím jste starší, tím je ten limit nižší.

Výše ochranného limitu se liší podle věku a zdravotního stavu. Pro seniory ve věku mezi 65 a 69 lety je roční limit stanoven na 1 000 korun. Jakmile tuto částku za rok zaplatí v rámci započitatelných doplatků, další takové doplatky už za ně hradí pojišťovna. Pokud je vám 70 let a více, limit je ještě nižší a to 500 korun ročně. To znamená, že po jeho dosažení máte všechny další započitatelné léky zdarma. Ti, kdo nespadají do žádné zvýhodněné skupiny, mají roční strop nastavený na pět tisíc korun. Zato děti, senioři a lidé s vážnějšími zdravotními potížemi to mají podstatně lepší. Jejich limit je mnohem šetrnější k peněžence. Právě díky těmto rozdílům se ti, kdo to nejvíc potřebují, dostanou k lékům snáz a bez toho, aby jejich peněženka plakala.

Limit neznamená všechno zdarma

Limit se vztahuje jen na takzvané započitatelné doplatky. Do limitu se započítávají jen doplatky za léky, které jsou v dané skupině ty nejlevnější. Když sáhnete po dražší značce, i když by úplně stejně posloužila levnější varianta, rozdíl si holt musíte doplatit z vlastní kapsy. A to platí i v případě, že už máte limit splněný. Tohle vám lékárník obvykle dokáže vysvětlit, stačí se zeptat.

Jak to poznáte? A co pro to musíte udělat?

Pokud chodíte do lékárny s občankou a vaše léky jsou na předpis, o nic dalšího se starat nemusíte. Všechny tyto započitatelné doplatky se totiž automaticky evidují v systému eRecept. A když dojde k tomu, že váš limit je vyčerpán, přestáváte doplácet. Lékárna o tom ví a systém to vyhodnotí sám.

Kdo je šikovnější s mobilem nebo počítačem, může si dokonce v aplikaci eRecept sledovat, jak na tom s limitem je. Ale není to povinnost. Stačí prostě chodit na lékařské kontroly, vyzvedávat předepsané léky a používat občanku jako identifikátor. Vše ostatní běží automaticky.

Proč se o tom tolik nemluví?

Většina lidí o tomto systému ani neví. Lékaři ho moc nevysvětlují, lékárníci o tom ne vždy mluví a stát na to nijak zvlášť neupozorňuje. Možná i proto někteří důchodci stále zbytečně platí stovky korun měsíčně, i když by už dávno mohli mít nárok na výhody.

Navíc celý systém se od ledna 2025 ještě více zpřehlední a zjednoduší. Nebude už potřeba čekat, až vám pojišťovna zpětně vrátí přeplatek. Nově se doplatky přestanou účtovat přímo v lékárně hned, jakmile dosáhnete stanoveného limitu. Pro pacienty tak systém bude přehlednější a úspornější.

Neplaťte zbytečně. Ochranný limit může být i vaší skrytou výhodou

Léky sice nejsou úplně zdarma, ale systém ochranných limitů pomáhá hlavně těm, kteří je potřebují pravidelně. A senioři mezi ně bezesporu patří. Je dobré vědět, že už jen samotný věk nad 65 let zajišťuje příznivější podmínky, které vám mohou ročně ušetřit stovky, možná i tisíce korun.

Takže až půjdete příště do lékárny, vezměte s sebou občanku, klidně se zeptejte, jak jste na tom s limitem, a hlavně si buďte jistí, že když už máme nějakou výhodu, byla by škoda ji nevyužít. Zdraví máme jen jedno, ale rozpočet se hodí šetřit kdykoli.